ທໍ່ສົ່ງເລືອດສູນກາງທີ່ສຽບໃສ່ອຸປະກອນຕໍ່ພ່ວງ (PICC): ການສ້າງ "ສາຍຊີວິດ" ທີ່ປອດໄພ, ແມ່ນຍຳ ແລະ ມີປະສິດທິພາບ — 2026 ຂອບເຂດຜະລິດຕະພັນ ແລະ ເຕັກໂນໂລຊີ PICC ທົ່ວໂລກ

ບົດນຳ

ໃນສະຖານທີ່ທາງດ້ານຄລີນິກເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີບຳບັດມະເຮັງ, ການໃຫ້ສານອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດໃນໄລຍະຍາວ, ການດູແລຢ່າງເຂັ້ມຂຸ້ນ, ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອເປັນເວລາດົນ, ການສ້າງການເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດສ່ວນກາງທີ່ປອດໄພ ແລະ ໜ້າເຊື່ອຖືມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄົນເຈັບ ແລະ ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ. ການໃສ່ທໍ່ອ້ອມ ທໍ່ສົ່ງທາງເດີນຫາຍໃຈສ່ວນກາງ (PICC), ເນື່ອງຈາກລັກສະນະການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ, ຄວາມປອດໄພ, ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການໃຊ້ງານຂ້າງຕຽງນອນ, ກຳລັງກາຍເປັນທາງເລືອກອັນດັບໜຶ່ງສຳລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເສັ້ນເລືອດ.

ຕະຫຼາດ PICC ທົ່ວໂລກກຳລັງເຕີບໂຕຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ອີງຕາມບົດລາຍງານການຄົ້ນຄວ້າຕະຫຼາດ, ຂະໜາດຕະຫຼາດ PICC ທົ່ວໂລກແມ່ນປະມານ 868 ລ້ານໂດລາສະຫະລັດໃນປີ 2024 ແລະ ຄາດວ່າຈະເກີນ 1 ຕື້ໂດລາສະຫະລັດພາຍໃນປີ 2030. ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນອື່ນໆຄາດຄະເນວ່າຕະຫຼາດຢູ່ລະຫວ່າງ 1.07 ຕື້ໂດລາສະຫະລັດ ຫາ 1.25 ຕື້ໂດລາສະຫະລັດໃນປີ 2025, ໂດຍຄາດວ່າຈະບັນລຸ 1.8–3.2 ຕື້ໂດລາສະຫະລັດພາຍໃນປີ 2032. ການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງນີ້ເນັ້ນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຕ້ອງການທາງດ້ານການແພດທີ່ຮີບດ່ວນສຳລັບຄຸນນະພາບສູງ. ການເຂົ້າເຖິງຫຼອດເລືອດ ວິທີແກ້ໄຂ.

I. ພາບລວມຂອງຜະລິດຕະພັນ: ວິທີແກ້ໄຂ PICC ທີ່ຫຼາກຫຼາຍສຳລັບຄວາມຕ້ອງການທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ຫຼາກຫຼາຍ

ກຸ່ມຜະລິດຕະພັນ PICC ໃນປະຈຸບັນໄດ້ພັດທະນາໄປສູ່ແມັດຕຣິກທີ່ອຸດົມສົມບູນ, ສະເໜີທາງເລືອກທີ່ປັບປຸງໃຫ້ດີຂຶ້ນໂດຍອີງໃສ່ຈຳນວນລູເມັນ, ຄວາມທົນທານຕໍ່ຄວາມດັນ, ແລະປະຊາກອນຄົນເຈັບ:

· ຕາມການຕັ້ງຄ່າ Lumen:

PICC ທີ່ມີ lumen ດຽວ, lumen ສອງ, ແລະ ຫຼາຍ lumen, ຮອງຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການສີດນ້ຳຄັ້ງດຽວ ແລະ ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານຫຼາຍຊ່ອງທາງ.

· ຕາມໜ້າທີ່:

PICC ມາດຕະຖານ: ເໝາະສຳລັບການສັກຢາເຂົ້າເສັ້ນເລືອດທົ່ວໄປ.

PICC ທີ່ສາມາດສັກໄດ້ດ້ວຍແຮງດັນສູງ (Power PICC): ສາມາດທົນທານຕໍ່ການສັກທີ່ມີຄວາມດັນສູງ, ເຮັດໃຫ້ມັນເຂົ້າກັນໄດ້ກັບການສະແກນ CT ທີ່ເພີ່ມຄວາມຄົມຊັດ ແລະ ການຕິດຕາມຄວາມດັນຂອງເສັ້ນເລືອດດຳສ່ວນກາງ - ອຳນວຍຄວາມສະດວກໃນການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ.

· ຕາມປະຊາກອນຄົນເຈັບ:

PICC ສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່: ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ, ການດູແລທີ່ສຳຄັນ, ແລະ ຄົນເຈັບທີ່ໃຫ້ນ້ຳຢາໃນໄລຍະຍາວ.

PICC ສຳລັບເດັກເກີດໃໝ່: ທໍ່ສຽບບາງພິເສດທີ່ອອກແບບມາສຳລັບເດັກເກີດກ່ອນກຳນົດ ແລະ ເດັກທີ່ມີນ້ຳໜັກເກີດຕໍ່າ. ໃນປີ 2026, PICC ທີ່ບາງທີ່ສຸດໃນໂລກ (ເສັ້ນຜ່າສູນກາງພາຍນອກ 0.33 ມມ, ປະມານ 1.0 Fr) ໄດ້ຖືກນຳໃຊ້ຢ່າງສຳເລັດຜົນທາງດ້ານຄລີນິກ, ເຊິ່ງເປັນ "ສາຍຊີວິດ" ທີ່ອຸທິດຕົນສຳລັບເດັກເກີດໃໝ່ທີ່ມີນ້ຳໜັກເກີດຕໍ່າຫຼາຍ.

ໃນດ້ານວັດສະດຸ ແລະ ການຜະລິດ, ຜະລິດຕະພັນ PICC ລຸ້ນຕໍ່ໄປຍັງສືບຕໍ່ພັດທະນາຢ່າງກ້າວກະໂດດ. ຕົວຢ່າງ, ເທັກໂນໂລຢີ Endexo® ລວມເອົາໂພລີເມີທີ່ຖາວອນ ແລະ ບໍ່ລະລາຍເຂົ້າໃນວັດສະດຸ catheter polyurethane; ຂໍ້ມູນສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດຜ່ອນການສະສົມຂອງກ້ອນເລືອດລົງ 87% ເມື່ອທຽບກັບ PICC ມາດຕະຖານ. ໃນປີ 2026, Access Vascular ໄດ້ຮ່ວມມືກັບ Medline ເພື່ອເປີດຕົວ HydroPICC®, PICC ທຳອິດທີ່ໄດ້ຮັບຕົວຊີ້ບອກຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດຕາມເສັ້ນເລືອດຂອງ FDA, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການແຂງຕົວຂອງເລືອດ ແລະ ການຕິດເຊື້ອຈາກລະດັບວັດສະດຸ.

II. ນະວັດຕະກໍາເຕັກໂນໂລຢີ: ຈາກການວາງຕຳແໜ່ງ "ຕາບອດ" ໄປສູ່ຄວາມແມ່ນຍໍາທີ່ນໍາພາດ້ວຍຮູບພາບ - ຍຸກຂອງການແຊກອັດສະລິຍະ

ການວາງ PICC ແບບດັ້ງເດີມແມ່ນຂຶ້ນກັບປະສົບການຂອງຜູ້ປະຕິບັດງານເປັນຫຼັກ ແລະ ຕ້ອງການການຖ່າຍຮູບເອັກຊະເຣໜ້າເອິກຫຼັງການຜ່າຕັດເພື່ອຢືນຢັນຕຳແໜ່ງປາຍ, ເຊິ່ງມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະຢູ່ໃນຕຳແໜ່ງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ການໄດ້ຮັບລັງສີ, ແລະ ເວລາໃນການຜ່າຕັດທີ່ຍາວນານ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ລະບົບການວາງຕຳແໜ່ງອັດສະລິຍະເຊັ່ນ: ເທັກໂນໂລຢີນຳທາງແມ່ເຫຼັກ 3CG ໄດ້ປ່ຽນແປງຂະບວນການນີ້ຢ່າງພື້ນຖານ.

ເທັກໂນໂລຢີການນຳທາງແມ່ເຫຼັກ 3CG ລວມເອົາສາມຮູບແບບຫຼັກຄື: ການຕິດຕາມແມ່ເຫຼັກໄຟຟ້າ, ການນຳທາງດ້ວຍອັລຕຣາຊາວ, ແລະ ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍໄຟຟ້າພາຍໃນກະເພາະອາຫານ (ECG) ເຂົ້າໃນລະບົບນຳທາງ "trinity". ໃນລະຫວ່າງການວາງ, ອຸປະກອນຕິດຕາມຢູ່ປາຍທໍ່ສົ່ງສັນຍານຈະສະໜອງ "ແຜນທີ່" ແບບເວລາຈິງຂອງເສັ້ນທາງພາຍໃນເສັ້ນເລືອດຂອງທໍ່ສົ່ງສັນຍານໃນໜ້າຈໍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ສາມາດລະບຸຕຳແໜ່ງໄດ້ຢ່າງແມ່ນຍຳ ແລະ ເຄື່ອນໄຫວ. ເທັກໂນໂລຢີນີ້ສະເໜີຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼັກສາມຢ່າງຄື: ການຕິດຕາມແບບເວລາຈິງ, ການຢືນຢັນປາຍທີ່ສະຫຼາດ, ແລະ ຂັ້ນຕອນທີ່ປອດໄພ ແລະ ບໍ່ມີລັງສີ. ສະຖາບັນການດູແລສຸຂະພາບຫຼາຍແຫ່ງໃນປະເທດຈີນ, ລວມທັງໂຮງໝໍປະຊາຊົນ Maoming, ໂຮງໝໍ Shougang ຂອງມະຫາວິທະຍາໄລປັກກິ່ງ, ແລະ ໂຮງໝໍກາງ Guangzhou Panyu, ໄດ້ຮັບຮອງເອົາການວາງ PICC ແບບນຳພາ 3CG ຢ່າງສຳເລັດຜົນ.

ໃນຂະນະດຽວກັນ, ເທັກໂນໂລຢີ SmartPICC® ລຸ້ນທີສອງຂອງ Piccolo Medical ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA 510(k) ໃນເດືອນກໍລະກົດ 2025. ລະບົບນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດຢືນຢັນປາຍຂ້າງຕຽງໄດ້ຢ່າງແມ່ນຍຳໂດຍໃຊ້ກິດຈະກຳໄຟຟ້າຫົວໃຈຂອງຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງຊ່ວຍລົບລ້າງຄວາມຕ້ອງການໃຊ້ເຄື່ອງ X-ray ໜ້າເອິກຫຼັງການວາງ - ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຂະບວນການເຮັດວຽກງ່າຍຂຶ້ນ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນເວລາລໍຖ້າຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ເທັກໂນໂລຢີນຳທາງທີ່ເຈືອຈາງດ້ວຍໄອອອນທີ່ເປັນເຈົ້າຂອງຂອງມັນໃຫ້ຄຳແນະນຳໃນເວລາຈິງໃນລະຫວ່າງການໃສ່ ແລະ ກວດພົບຄວາມຄືບໜ້າຂອງ catheter ທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນທັນທີ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກແບບ prospective ທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນປີ 2026 ແມ່ນການນໍາໃຊ້ລະບົບ Sherlock 3CG ເພື່ອປະເມີນຜົນກະທົບຂອງການວາງ PICC ຕໍ່ຄວາມສົມບູນຂອງຝາເສັ້ນເລືອດ. ໂດຍການປຽບທຽບຮູບພາບອັລຕຣາຊາວກ່ອນ ແລະ ຫຼັງການວາງ, ການສຶກສານີ້ມີຈຸດປະສົງເພື່ອວັດແທກຜົນກະທົບໄລຍະຍາວຂອງ catheter ຕໍ່ຝາເສັ້ນເລືອດ. ນະວັດຕະກໍາເຕັກໂນໂລຢີເຫຼົ່ານີ້ຮ່ວມກັນຊຸກຍູ້ການວາງ PICC ຈາກຂັ້ນຕອນທີ່ຂັບເຄື່ອນດ້ວຍປະສົບການໄປສູ່ຍຸກສະໄໝທີ່ຂັບເຄື່ອນດ້ວຍຂໍ້ມູນຂອງການແພດທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍໍາສູງ.

III. ຄຸນຄ່າທາງດ້ານຄລີນິກ: ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼັກຂອງ PICC ແລະຫຼັກຖານລ່າສຸດ

ການຍອມຮັບທາງດ້ານຄລີນິກຢ່າງກວ້າງຂວາງຂອງ PICC ແມ່ນມາຈາກຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍມິຕິຂອງມັນ:

1. ມີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ ແລະ ປອດໄພ: ໃສ່ຜ່ານທາງເສັ້ນເລືອດຝອຍ (ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນເສັ້ນເລືອດກ່າງກາງ, ເສັ້ນເລືອດແຂນ, ຫຼື ເສັ້ນເລືອດຫົວຂອງແຂນສ່ວນເທິງ), ຫຼີກລ່ຽງອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ພະຍາດປອດບວມ ຫຼື ການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຈາະໃຕ້ກະດູກໄຄ່ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດຄໍພາຍໃນ.

2. ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຂ້າງຕຽງ: ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໂດຍພະຍາບານທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມຢູ່ຂ້າງຕຽງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍລົບລ້າງຄວາມຕ້ອງການຊັບພະຍາກອນໃນຫ້ອງຜ່າຕັດ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມລ່າຊ້າໃນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ.

3. ການນຳໃຊ້ໄລຍະຍາວ: ເໝາະສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ຕ້ອງການການເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດດຳທີ່ຍາວນານ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ການໃຫ້ຢາເຄມີບຳບັດ, ການໃຫ້ສານອາຫານທາງເສັ້ນເລືອດທັງໝົດ, ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອເປັນເວລາດົນ.

4. ການຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອ: PICC ທີ່ເຄືອບດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ (ເຊັ່ນ: ດ້ວຍ chlorhexidine, ໄອອອນເງິນ) ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ແລະ ຍືດເວລາການອາໄສຢູ່ຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣຍ.

III. ຄຸນຄ່າທາງດ້ານຄລີນິກ: ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼັກຂອງ PICC ແລະຫຼັກຖານລ່າສຸດ

ກ່ຽວກັບການຈັດການອາການແຊກຊ້ອນ, ການສຶກສາແບບຈຳລອງໃນຫຼອດທົດລອງໃນປີ 2026 ທີ່ຕີພິມໃນວາລະສານ Journal of Infusion Nursing ໄດ້ປຽບທຽບສອງເຕັກນິກການເປີດທໍ່ຄືນໃໝ່ສຳລັບການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດ PICC ໃນເສັ້ນເລືອດແດງ. ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຕັກນິກສາຍນຳທາງຄວາມດັນລົບແບບບໍ່ຕໍ່ເນື່ອງບັນລຸອັດຕາຄວາມສຳເລັດ 62.79%, ເຊິ່ງດີກວ່າ 4.44% ຂອງເຕັກນິກການລັອກເສັ້ນເລືອດ (P